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从实际案例来看，运动能护脑，是谁在发挥作用？首先，作者对 6 月龄 APP/PS1 小鼠进行 4 周游泳运动，经免疫组织化学染色、水迷宫实验等发现，小鼠脑内淀粉样斑块减少、认知功能提升。通过流式细胞术、蛋白质印迹等检测，运动后小胶质细胞中 DAM 标志物（Trem2、CD11c 等）的蛋白和 mRNA 表达均升高。而用PLX5622耗竭小胶质细胞后，运动的保护作用消失，小鼠认知能力下降、淀粉样斑块积累，说明小胶质细胞是运动改善 AD 认知的关键。
与此同时，该论文题目为《 Exercise alleviates cognitive dysfunction in Alzheimer’s disease mice via skeletal muscle-derived extracellular vesicles that enhance plaque clearance by microglia 》，本研究以 APP/PS1 阿尔茨海默病小鼠为模型，发现游泳运动可促进骨骼肌分泌含 miR-378a-3p 的细胞外囊泡，该囊泡能促进淀粉样蛋白斑块清除，改善小鼠认知障碍，而过表达 miR-378a-3p 的肌管来源囊泡可模拟该效果，为 AD 提供了运动模拟型治疗新策略。
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